Projektet har haft til formål at udvikle og implementere løsninger til styrkelse af Fælles beslutningstagning med patienter igennem fem løsningsspor
Sammen om valg er et modelprojekt i samarbejde mellem Rigshospitalet, Vejle Sygehus og Odense Universitetshospital som er støttet af Kræftens Bekæmpelse. Projektet skal hjælpe patienter med kræft i tyk-/endetarmen, som årligt rammer knap 5.000 i Danmark.
Projektet har haft til formål at udvikle og implementere løsninger til styrkelse af Fælles beslutningstagning med patienter igennem fem løsningsspor:
- Undersøge og implementere lokale understøttende løsninger – sammen med brugerne.
- Udarbejde, afprøve og implementere to beslutningshjælpere.
- Bidrage med viden, kompetenceudvikling og læring.
- Opbygge viden om, hvad der hæmmer og fremmer implementering af Fælles beslutningstagning til understøttelse af implementering og forankring af de udviklede løsninger.
- Forankre, evaluere, og lave forslag til kliniske retningslinjer.
Projektet har haft fokus på følgende to beslutningsanledninger:
- Efter operation, hvor patienterne tilbydes forebyggende (adjuverende) kemoterapi med henblik på at mindske risiko for tilbagefald
- Ved metastaserende kræft, hvor patienterne tilbydes kombinationsterapi eller enkeltstofterapi med henblik på at opnå livsforlængende og/eller palliation
Følgende anbefalinger handler om implementeringen af fællesbeslutningstagning, baseret på erfaringer opnået igennem projektet:
- En anerkendende og involverende tilgang.
- Udvikling af beslutningshjælperen kræver god projektstyring.
- Lægerne ønsker større frihed og mulighed for leg/udforskning – men de vil samtidig gerne have klar besked på, hvad det er, de skal
- Sygeplejerskernes rolle er indirekte men afgørende.
- Fælles beslutningstagen kræver organisatorisk ”overskud”.
Derudover er det afgørende med:
- Projekthjælp: Når kultur og arbejdsgange skal ændres, så skal der projekthjælp til. Ledere og klinikere lykkes ikke uden hjælp.
- Et lokalt projektteam, der går foran, holder fast, gør det nemt for klinikerne at komme i gang og fjerner administrative forhindringer.
- Læger – og sygeplejersker – der tager imod undervisning, gør deres indflydelse gældende og bakker op om afprøvning.
Se uddybende tekst for ovenstående punkter på Rigshospitalets hjemmeside (pdf)